浙里医保温州益康保保险范围是什么

在我国的浙江省温州市，有一款备受关注的医疗保险产品，那就是“温州益康保”，这款保险旨在为市民提供更全面的医疗保障，那么它的保险范围究竟包括哪些内容呢？就让我来为你详细介绍一下吧！

温州益康保是一款针对温州市基本医疗保险参保人员的补充医疗保险，它的主要功能是在基本医疗保险的基础上，进一步减轻市民的医疗负担，以下是温州益康保的保险范围：

报销范围

1、住院医疗费用：参保人员在保险期间内因疾病或意外伤害住院治疗，产生的医疗费用，在温州市基本医疗保险报销后，剩余部分可按照益康保的报销规定进行报销。

2、门诊特殊病种医疗费用：参保人员因患特殊病种在门诊治疗，产生的医疗费用，同样可以在基本医疗保险报销后，申请益康保报销。

3、恶性肿瘤靶向药物费用：参保人员在使用恶性肿瘤靶向药物时，产生的费用也可纳入益康保报销范围。

报销比例

1、住院医疗费用：益康保对住院医疗费用的报销比例与个人负担的医疗费用有关，个人负担的医疗费用越高，报销比例也越高。

2、门诊特殊病种医疗费用：益康保对门诊特殊病种医疗费用的报销比例相对固定，通常在50%-70%之间。

3、恶性肿瘤靶向药物费用：益康保对恶性肿瘤靶向药物费用的报销比例为80%。

报销限额

1、住院医疗费用：益康保对住院医疗费用的报销限额为每年80万元。

2、门诊特殊病种医疗费用：益康保对门诊特殊病种医疗费用的报销限额为每年20万元。

3、恶性肿瘤靶向药物费用：益康保对恶性肿瘤靶向药物费用的报销限额为每年10万元。

免赔额

温州益康保设有免赔额，即参保人员在申请报销时，需先自行承担一定额度的医疗费用，免赔额以下的部分，益康保不予报销，具体免赔额如下：

1、住院医疗费用：免赔额为1万元。

2、门诊特殊病种医疗费用：免赔额为5000元。

3、恶性肿瘤靶向药物费用：免赔额为2万元。

通过以上介绍，我们可以看出，温州益康保的保险范围还是比较广泛的，它不仅涵盖了住院医疗费用、门诊特殊病种医疗费用，还包括了恶性肿瘤靶向药物费用，这对于许多患有慢性病和特殊疾病的市民来说，无疑是一大福音。

温州益康保的报销比例和限额也相对较高，能够有效减轻市民的医疗负担，不过，需要注意的是，益康保并非全额报销，参保人员还需承担一定的免赔额。

温州益康保作为一款补充医疗保险，它的出现为温州市民提供了更加完善的医疗保障，在日常生活中，我们无法预测疾病和意外，但我们可以通过购买保险来为自己和家人提供一份保障，如果你对温州益康保感兴趣，不妨深入了解一番，为自己和家人增添一份安心！