安徽亳州市亳惠保惠民医疗险保障范围是什么

在美丽的安徽亳州市，有一款备受市民欢迎的惠民医疗险——亳惠保，它紧密衔接基本医保，为亳州市民提供了更全面的医疗保障，亳惠保的保障范围究竟包括哪些内容呢？下面就让我来为大家详细介绍一下吧！

亳惠保是一款针对亳州市基本医疗保险参保人员的补充医疗保险，它由政府指导，保险公司承保，旨在减轻市民因大病、重病导致的医疗负担，我们就一起来看看亳惠保的具体保障内容。

保障责任

1、住院医疗费用报销：亳惠保对参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用，扣除基本医保报销部分后，剩余的个人自付部分给予报销，报销范围包括医保范围内的药品、诊疗项目和医用材料。

2、门诊特定病种医疗费用报销：参保人员在定点医疗机构发生的门诊特定病种医疗费用，同样可以享受亳惠保的报销，报销范围包括医保范围内的药品、诊疗项目和医用材料。

以下是亳惠保的具体报销比例：

（1）扣除基本医保报销部分后，个人自付费用在1万元以下的部分，报销比例为50%；

（2）个人自付费用在1万元以上至2万元的部分，报销比例为60%；

（3）个人自付费用在2万元以上至3万元的部分，报销比例为70%；

（4）个人自付费用在3万元以上的部分，报销比例为80%。

保障范围

1、医疗保障：亳惠保涵盖了住院医疗费用、门诊特定病种医疗费用、医保范围内个人自付费用等，具体包括以下几方面：

（1）药品费用：医保范围内的甲类、乙类药品费用；

（2）诊疗项目费用：医保范围内的检查、治疗、手术等费用；

（3）医用材料费用：医保范围内的高值医用材料费用。

2、特定药品费用报销：亳惠保对部分特定高额药品费用进行报销，旨在帮助患者减轻负担，具体包括以下几种情况：

（1）治疗重大疾病的特效药；

（2）罕见病药品；

（3）国家谈判药品。

不予报销的情况

以下情况亳惠保不予报销：

1、违反法律法规的行为导致的医疗费用；

2、应当从工伤保险、生育保险基金中支付的医疗费用；

3、应当由第三方负担的医疗费用；

4、医疗事故、交通事故、刑事案件等导致的医疗费用；

5、患者**、自伤、醉酒、斗殴等导致的医疗费用；

6、基本医保不予报销的费用。

通过以上介绍，相信大家对亳惠保的保障范围有了更清晰的了解，亳惠保以其低廉的保费、全面的保障，为亳州市民提供了坚实的医疗保障，在日常生活中，我们难免会遇到疾病困扰，而亳惠保正是为了帮助我们度过难关而设计的，希望大家都能重视自身医疗保障，为自己和家人增添一份安心，以下是几点小贴士：

1、及时了解亳惠保的相关政策，确保自己符合参保条件；

2、在规定时间内完成参保，确保医疗保障无缝衔接；

3、合理使用医疗保障，避免不必要的损失；

4、关注身体健康，预防疾病发生。

祝愿亳州市民身体健康，生活幸福！