1、常规治疗:包括补牙、拔牙、牙周治疗等,这些项目属于基本医疗范畴,因此可以申请报销。
2、治疗性修复:如根管治疗、牙齿矫正等,这些项目在一定程度上也可以申请报销。
3、修复类项目:如烤瓷牙、全瓷牙等,这类项目通常属于美容范畴,不在报销范围内。
4、洗牙、口腔检查:这些属于预防性治疗,一般不在报销范围内。
了解了报销范围,我们再来看看报销比例,穗岁康的报销比例是根据不同级别的医院和费用额度来确定的,一级医院报销比例最高,三级医院报销比例最低,具体报销比例如下:
1、一级医院:基本医疗费用报销80%,大病保险报销70%。
2、二级医院:基本医疗费用报销70%,大病保险报销60%。
3、三级医院:基本医疗费用报销60%,大病保险报销50%。
需要注意的是,报销金额有一定的上限,基本医疗费用报销年度累计上限为20万元,大病保险报销年度累计上限为40万元。
了解了这些,我们再来看看如何申请报销,参保人员需要在规定时间内完成缴费,才能享受保险待遇,在就诊时,要确保就诊医院为穗岁康的定点医院,报销时需提供以下材料:
1、有效的身份证件。
2、穗岁康保险凭证。
3、医疗费用发票原件。
4、医疗费用清单。
5、诊断证明书。
6、相关病历资料。
提交材料后,保险公司会在规定时间内完成审核,并将报销金额划拨至参保人员的银行账户。
穗岁康确实可以为我们减轻看牙科的经济负担,但在投保前,大家还需详细了解保险条款,确保自己所需保障的项目在报销范围内,希望这篇文章能为大家在选择穗岁康时提供参考,让我们共同守护牙齿健康。
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